医案整理
患者信息
- 姓名: 吴某
- 性别: 女
- 年龄: 34岁
- 就诊时间: 2002年12月
- 主诉: 继发性不孕3年，伴月经紊乱，烘热汗出，失眠1年余
既往史
- 月经史: (4~5)/28天，量中等，无痛经
- 婚育史: 28岁结婚，0-0-1-0
- 其他: 无特殊病史
体征
- 舌象: 舌质红，苔薄
- 脉象: 脉细弦
- 其他症状: 烘热出汗，失眠多梦，心烦心慌，耳鸣，足后跟痛，纳谷尚可，二便自调
辅助检查
- 血检: E2 24pg/mL，LH 50.10mIU/mL，FSH 48.00mIU/mL
诊断
- 辨证: 肾虚偏阴，癸水不足，转化欠利