医案整理

患者信息

  • 姓名: 吴某
  • 性别: 女
  • 年龄: 34岁
  • 就诊时间: 2002年12月
  • 主诉: 继发性不孕3年,伴月经紊乱,烘热汗出,失眠1年余

既往史

  • 月经史: (4~5)/28天,量中等,无痛经
  • 婚育史: 28岁结婚,0-0-1-0
  • 其他: 无特殊病史

体征

  • 舌象: 舌质红,苔薄
  • 脉象: 脉细弦
  • 其他症状: 烘热出汗,失眠多梦,心烦心慌,耳鸣,足后跟痛,纳谷尚可,二便自调

辅助检查

  • 血检: E2 24pg/mL,LH 50.10mIU/mL,FSH 48.00mIU/mL

诊断

  • 辨证: 肾虚偏阴,癸水不足,转化欠利

治疗方案

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