李某痛经医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2011-10-24

病史

• 发病时间：4个月前
• 诱因：经期食冷饮，受寒着凉
• 主要症状：经行腹痛难忍，经血紫黯夹有血块，间有白带增多
• 既往治疗：曾到某医院就诊，诊断为痛经，予消炎止痛药治疗，效果欠佳

初诊情况

• 刻诊：
  • 经行腹痛
  • 纳少便溏
  • 下腹自觉发凉，得暖痛减
  • 经色黯红伴血块
  • 面色淡白
  • 肢冷畏寒
• 舌脉：
  • 舌黯，苔白润
  • 脉沉紧
• 中医辨证：寒湿凝滞

治疗方案