杨某 月经不调医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 就诊日期：2003年3月17日
• 主诉：月经不调8年，已婚3年未孕

初诊情况

1. 主要症状

• 月经周期不准
• 痛经
• 末次月经1月6日，带经14天，月经量可，经血红，有少量血块

2. 体征

• 形体瘦弱
• 面色不华
• 纳可便调，睡眠可

3. 舌脉

• 舌淡、苔薄白
• 脉平缓

4. 诊断

• 月经不调（肝脾不和，气虚血瘀）

5. 治疗方案

治疗方案