陈某医案

基本信息

• 患者：陈某，女，28岁
• 初诊日期：2012年2月22日
• 主诉：怀孕2个月后流产（胚胎停育）

现病史

• 月经情况：月经30天一行，每次持续7～8天干净，月经量多，色鲜红，伴有血块
• 白带情况：白带多，清稀
• 其他症状：月经初潮15岁，腰酸，倦怠乏力
• 妇检：子宫后位，稍小，无压痛；宫颈光滑，大小正常；分泌物白色，清稀
• 彩超结果：子宫后位，形态规则，大小4.2cm×3.0cm×2.2cm，内膜厚0.3cm
• 诊断：子宫发育不良

中医辨证

• 证属：肾阳虚

治疗方案