许某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：39岁
• 职业：职工
• 就诊日期：2002年9月19日

主诉

脘腹胀闷，大便溏泻近3年。

既往史

曾诊断为“吸收不良综合征”，曾服黄连素等药物，疗效不佳。

现症

• 脘腹闷胀
• 四肢倦怠乏力
• 大便溏泻
• 苔厚腻
• 质淡体胖
• 脉濡缓

诊断

• 中医诊断：脾虚湿盛
• 西医诊断：吸收不良综合征

治疗方案