中医医案

基本信息

  • 患者姓名: R.cLaudineGilda
  • 性别: 女
  • 年龄: 17岁
  • 职业: 学生
  • 国籍: 马达加斯加
  • 初诊日期: 1989年9月14日

主诉

大便溏泻六天。

现病史

患者素有大便时溏时泻,时发时止,纳差食少,口淡无味之症。近3-4天前,食半生半熟牛肉之后,大便呈水样,日行7-8次,伴有饮食减退,脘腹胀闷不舒,口淡不知谷香,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。

诊断

慢性肠炎。属脾胃素虚,受纳运化无权所致。

治疗方案

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