张某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：1988年3月12日
主诉及病史
- 平时情绪易郁
- 七年前作绝育术，术后昏厥徐起
- 近三年加重
- 潮前一周感乏力思睡
- 经期将届转入昏厥，唤之不应，四肢发冷，约持续二小时，后始醒
- 经渐尽、神自清
- 近三月来，每昏睡三天后，口腔（舌）出现血泡或兼挟水泡，似绿豆至黄豆大数粒，自行擦破后，饮食恢复
现病史
- 经期尚准，色或暗或挟血块
- 腰酸，少腹胀，白带偏多
- 现临经前五天，大便干结色黑，苔薄，舌边尖红，脉细涩
诊断及辨证
- 诊断：肝气不畅，血随之而瘀，血不从下畅行，随经上逆诸症叠见
- 辨证：肝气郁结，血瘀，阴虚