高某 慢性泄泻医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 病程：3年有余
主诉与症状
- 患者每日行3、5次泄泻，便稀薄夹有未消化食物残渣。
- 伴有腹胀腹痛，得温则舒。
- 食欲欠佳，倦怠乏力，少气懒言。
- 手足欠温，症状时轻时重。
- 近半年来，每多晨时即腹痛不适而便泄，泻后舒适。
既往史
- 曾经县医院检查，诊断为慢性结肠炎。
- 经用中西药多方治疗，效而不著。
- 最近服用清热利湿药后，泄泻益甚。
就诊时间
- 1984年9月16日
体征
- 精神不振，面色欠华，形体瘦弱。
- 舌淡苔白而润。
- 脉沉细而弱。
诊断
- 审其脉证，此乃阳虚阴盛，与王氏所论阴证相吻合。