唐× 医案

个人信息

• 性别：女
• 年龄：38岁
• 住院号：308802

病史

• 就诊时间：1984年1月8日
• 病史：1983年10月31日剖腹产后出现发热、下腹痛，左下腹股沟处可触及包块如手掌大，阴道流瘀红色分泌物。B超检查提示“左下腹包块可能血肿”。

初诊情况

• 体温：38℃
• 症状：左下腹胀痛，可触及中等硬度肿块，压痛拒按，疲倦汗多，口干纳差，小便黄，大便瘀色
• 舌象：舌质暗，苔微黄较厚
• 脉象：脉弦细
• 诊断：瘀血夹湿热内结

治疗方案