王某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 33岁
• 初诊日期: 2015年5月3日

主诉

腰背、小腿伸侧红斑鳞屑3年，再发加重2周。

现病史

患者3年前无明显诱因腰背、双侧小腿伸侧出现红斑、鳞屑，曾用“皮炎平”、“皮康王”等外擦，皮损时起时消。2周前再发加重。

体征

• 腰背、小腿伸侧: 片状红斑、肥厚，皮损颜色暗红，鳞屑较厚。
• 月经: 无异常。

舌脉

• 舌质: 淡红
• 苔: 白腻
• 脉: 滑

诊断

白疕（湿毒内盛型）

治疗方案