白疕

王某，58岁，男性。项部及肘窝部皮肤肥厚粗糙，奇痒年余，加重6月。病程较长。牛皮癣。证属营卫不和，血虚风燥。望诊见痛苦表情，烦躁不安，遇热加重。触诊见皮肤粗糙坚硬，干裂，痛痒交作，丘疹脱屑，搔后溢出澹红色液体。脉弦数。舌质澹红，苔薄白。

患者25岁，男性。全身泛发红斑鳞屑3年。红斑呈地图状，伴有炎性红晕、浸润、灼热及灰白色鳞屑。瘙痒明显，口干咽干，大便秘结。舌质红，苔白，脉滑。中医诊断为白疕，证属热邪袭表，蕴而成毒。舌质红，苔略黄，脉滑。舌质略红，苔薄黄，脉滑。

10岁女性，主诉全身起红疙瘩及白屑已2年。皮疹呈红点状，表面有银白色鳞屑，基底色潮红、浸润，伴有脱屑、瘙痒。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。中医诊断为血热型白疕，证型为血热受风。

患者35岁，男性，全身泛发红色皮疹，伴瘙痒，覆盖白色鳞屑，病程7年。皮疹表面有厚银白色鳞屑，周围红晕，刮之可见筛状出血点。舌红苔白滑，脉细而数。中医诊断为白疕风，证属血热发为白疕。

31岁男性，全身散在红斑、丘疹，皮肤瘙痒，脱白色鳞屑，皮损鲜红，附有红色丘疹、白色鳞屑，头发呈束状，皮肤、头发油腻，皮肤潮红炽热貌，身热，口苦，口渴，尿黄赤，大便干。舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。中医诊断白疕，证型热毒蕴结。

患者39岁，男性。主诉全身皮肤红斑鳞屑伴瘙痒6个月余。病程6个月。中医病名白疕，证型血瘀风燥。舌黯红，舌边有瘀点，苔白。脉弦细。体征见神疲倦怠，心情烦躁，夜寐欠安，小便黄，大便难解。查体见四肢躯干部黯红色斑丘疹，被覆银白色鳞屑，搔之鳞屑飞落，可见出血点。

患者31岁，女性。主诉全身起红疹伴有白色鳞屑半年。病史示月经不调，月经来潮时新起皮疹伴瘙痒，口苦咽干，食少纳呆，四肢无力，白带多而清稀，食生冷时加重。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，血虚生风证。皮疹呈红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，部分融合成片，头皮发际皮疹密集，可见束状头发。

患者女性，27岁。主诉银屑病多年，两下肢胫前区有对称性红斑样皮损，伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力，食凉冷之物即腹泻，易感冒。舌脉示脉细，苔薄腻，舌边有齿痕，舌尖红，苔薄剥，苔腻有裂纹。中医病名为银屑病，证型属血热、血燥，病机为血热蕴毒，湿热内蕴，血行不畅，肌肤失养。四诊信息包括面色苍白，舌质红，舌苔薄腻，脉细。

18岁男性，全身红斑鳞屑伴瘙痒1月余。银屑病，火毒炽盛证。舌质红绛，苔黄，脉数。弥漫性红斑，大量脱屑，四肢皮肤干燥皲裂，体温38.2℃。中医病名白疕，证型火毒炽盛，病因病机为内热蕴积，耗伤营血，生风化燥，肌肤失养。舌象红绛，苔黄，脉数。

14岁男性，全身点片状红斑，上覆银白色鳞屑，病程3个月。舌红、苔薄黄，脉滑略数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热证。见头皮、躯干、四肢泛发点滴状、钱币状红斑，鳞屑轻刮可见红色半透明膜，筛状出血。舌象红、苔薄黄，脉滑略数。

男性，44岁，四肢皮肤红斑、脱屑、瘙痒、全身关节疼痛，病程未明确。白疕，气滞血瘀证。舌红苔白，脉沉细。皮肤红斑，上覆白色鳞屑，全身关节疼痛。

患者年龄60岁，主诉周身起疹反复发作20余年。中医病名白疕，证属湿邪内蕴，气血瘀滞。舌质紫暗有瘀点，舌下络脉屈曲粗大，苔白腻，脉沉。头皮及周身泛发暗红丘疹、斑块，伴有瘙痒，鳞屑厚积，不易剥除。病程长达20年，皮损无明显季节变化。

12岁男性，皮疹半年余，全身泛发性皮疹，斑片状，浸润明显，皮色深红，皮温高，皮肤干燥无光泽，乏汗，大量银白色鳞屑，薄膜现象，瘙痒剧烈，舌红绛，苔白厚。中医诊断白疕，辨证热毒瘀结血分。舌红绛，苔白厚，脉未提及。皮肤干燥无光泽，乏汗，皮温高，皮色深红，鳞屑明显，瘙痒剧烈。

患者37岁，女性。主诉全身散在皮疹伴脱屑、瘙痒7年，加重1个月。伴咳嗽、痰黄量少质干、大便溏黏滞不爽、喜热饮、怕冷、口干口苦。舌质淡红、苔黄腻，脉双尺浮弦。中医诊断白疕，病机为湿热夹表邪未解、脾肾阳虚。查体见躯干四肢红色斑疹，上覆白色鳞屑。四诊信息包括舌象淡红、苔黄腻，脉浮弦，咳痰黄干，便溏黏滞，怕冷喜热饮。

男，43岁，周身散在鳞屑性红斑、斑块，伴瘙痒1个月余。白疕，血热证。舌红苔黄脉数，口干渴，大便干，寐欠安，工作繁忙，经常熬夜。皮肤见鳞屑性红斑、斑块，有薄膜现象，点状出血现象。舌红苔薄黄，脉数，偶有咽痛、皮肤瘙痒。舌淡红苔薄黄脉滑数，大便质稀。

患者年龄10岁，女性。皮疹、鳞屑，皮损广泛，头面、躯干、四肢均见，红色丘疹、斑块上覆银白色鳞屑，瘙痒心烦，夜寐不安。形丰体胖，舌红绛、苔黄厚腻、花剥，脉沉滑。中医病名为银屑病，证型为郁火血热，湿浊伤阴，血燥生风。望诊见舌红绛、苔黄厚腻、花剥；闻诊未提及；问诊见学习压力大；切诊见脉沉滑。

患者25岁，男性。皮损泛发全身，伴脱屑、瘙痒，口渴欲饮，睡眠差，大便偏干。全身红斑，银白色鳞屑，点状出血，舌质红，苔白略腻，脉弦数。白疕（寻常型银屑病进行期），证属气血两燔，邪毒浸淫。皮肤热感，鳞屑增厚，苔藓样变，双肘部明显。舌红，苔白腻，脉弦数。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色皮屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹累及头部、背部、左踝、右踝、左小趾、左膝及肩部，伴关节肿痛，夜间痛甚。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。舌苔黄厚，脉沉稍数。证型为湿热内蕴，汗出当风而发白疤。病名白疕，属关节炎型。

患者年龄81岁，女性。主诉全身红斑、鳞屑伴瘙痒60余年，加重2周。皮损呈大片状，基底浸润肥厚，表面覆银白色鳞屑，可见薄膜现象及点状出血。舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。中医诊断白疕，证型热毒炽盛型。病机为素体热盛，外感风热入里化热，伏于血分，阻于肌肤。

患者年龄46岁，女性。全身泛发红斑，覆盖白色鳞屑21年。皮疹分布于头皮、脸面、躯干、四肢，呈地图状紫红色，表面有银白色厚鳞屑，刮后见筛状出血点。体型肥胖。舌绛，苔净，脉细带数。中医诊断白疕风，证属风热郁久，伤阴化燥。