胎死不下医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 就诊时间:2015年7月
- 主诉:停经2月余,阴道少量流血2天
病史
- 平素月经规律:4~5/28~30天
- 末次月经:同平时月经
- 停经32天:自测尿HCG(+)
- 停经40+天:晨起感恶心
- 停经50天:B超监测为宫内早孕,符合7孕周,可探及胎芽及胎心搏动
- 2天前:阴道少量流血,少于月经量,色暗,恶心呕吐较之前减轻,小腹正中阵发性隐痛
体格检查
- 全身检查:无异常发现
- 妇科检查:
- 外阴、阴道:少量血迹,无充血、出血
- 宫颈:着色,无举痛、摇摆痛,宫口闭
- 子宫:如孕2个月大小,压痛,质地中等
- 两侧附件区:软,无增厚、压痛
辅助检查
- B超:子宫增大,形态饱满,宫腔内探及妊娠囊,可见卵黄囊,探及胎芽,未探及胎心搏动
- 血HCG值:12900 IU/ml
- 孕酮:20.6 ng/ml
中医诊断
- 诊断:胎死不下
- 证属:气滞血瘀
西医诊断
- 诊断:稽留流产