胎死不下医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 就诊时间：2015年7月
- 主诉：停经2月余，阴道少量流血2天
病史
- 平素月经规律：4～5/28～30天
- 末次月经：同平时月经
- 停经32天：自测尿HCG(+)
- 停经40+天：晨起感恶心
- 停经50天：B超监测为宫内早孕，符合7孕周，可探及胎芽及胎心搏动
- 2天前：阴道少量流血，少于月经量，色暗，恶心呕吐较之前减轻，小腹正中阵发性隐痛
体格检查
- 全身检查：无异常发现
- 妇科检查：
- 外阴、阴道：少量血迹，无充血、出血
- 宫颈：着色，无举痛、摇摆痛，宫口闭
- 子宫：如孕2个月大小，压痛，质地中等
- 两侧附件区：软，无增厚、压痛
辅助检查
- B超：子宫增大，形态饱满，宫腔内探及妊娠囊，可见卵黄囊，探及胎芽，未探及胎心搏动
- 血HCG值：12900 IU/ml
- 孕酮：20.6 ng/ml
中医诊断
- 诊断：胎死不下
- 证属：气滞血瘀
西医诊断
- 诊断：稽留流产