医案整理

基本信息

• 患者姓名：文某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 职业：学生
• 就诊日期：2013年11月6日

主诉

全身反复出现瘙痒性风团2年，发作时奇痒难忍，搔抓后风团扩大增多，互相融合成片，感受风寒或食鱼虾等物即可诱发或加重，风团消退后不留痕迹。

现病史

• 诱因：感受风寒或食鱼虾等物
• 症状：胸腹、颈项及四肢关节处可见大小不等的红色风团点，有少量形成斑片
• 伴随症状：纳差，大便干，小便黄

体征

• 舌象：舌淡苔白
• 脉象：脉沉弱

诊断

慢性荨麻疹

治疗方案