王某某医案

基本信息

  • 患者姓名: 王某某
  • 性别: 男
  • 年龄: 68岁
  • 初诊日期: 2012年9月19日

主诉与病史

患者自诉3年前于北京协和医院诊断为颈胸段脊髓空洞症,经多家医院治疗无效,病情逐渐加重。症见:

  • 双腿萎软无力
  • 走路困难
  • 痛温觉减退
  • 饮食欠佳
  • 睡眠可
  • 大便干燥
  • 小便费力

舌脉象

  • 舌象: 暗淡
  • 苔象: 白腻
  • 脉象: 细弱

中医生介绍

  • 作者简介: 马国庆(1968-),男,主任医师,硕士研究生导师,主要研究方向:中医药治疗内分泌和老年性疾病。
  • 收稿日期: 2015-04-10
  • 修回日期: 2015-05-04

西医诊断

  • 西医诊断: 脊髓空洞症

中医诊断

  • 中医诊断: 痿证,脾肾不足

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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