中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1988年2月

主诉

患者于八年前患脑垂体瘤。近八年来,每于秋冬季节即发周身刺痛,如坐针毡,畏寒肢冷,欲加衣被而不解,必至来年夏季方可缓解。

既往史

曾服通脉四物汤、桂枝汤等药不效。

诊查

  • 畏寒身冷
  • 周身肌肤疼痛不可近
  • 神疲懒言
  • 面色晄白
  • 舌胖大而暗淡
  • 脉沉细涩

诊断

《直指方·血滞》指出“人之一身不离乎气血,凡病经多日疗治不痊,须当为之调血。”考虑其为肾气亏损,不足以运行血液而致瘫血内停。

辅助检查

  • 甲皱微循环检查:微循环Ⅰ°障碍,支持瘀血阻遏脉络是本病的主因。

治疗方案

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