肾炎医案
案例概述
- 患者信息：罗某，47岁
- 初诊日期：2003年8月1日（大暑）
- 病史：1年前出现间歇性血尿，低热腰痠，血压在140
150/9095mmHg，诊断为IgA肾病，尿蛋白阳性，口服“强的松”、“环磷酰胺”及降压药等，未见明显好转。
初诊症状
- 主要症状：小便频数，腰膝痠痛，时有血尿，头晕头痛，口干口苦，胸痛胸闷，心慌气短。
- 检查结果：
- 舌黯红，苔黄腻，脉沉细。
- 血压140/90mmHg，肾区叩痛。
- 生化检查：血糖146mg/dl，血沉80mm/h。
- 尿常规：白细胞25/ul，蛋白75mg/dl，红细胞250/ul。
辨证分析
- 辨证：湿热蕴结，气机不畅。
- 病位：肾与膀胱。
- 诊断：血淋。湿热蕴结，气机不畅证；IgA肾病。