邢某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：75岁
• 职业：医生
• 就诊时间：1999年8月
• 就诊方式：亲友用车推来求诊

主诉

患者有肝炎史，平时多病体弱，已多年不能工作，周身乏力，精神不振，情绪低落，食欲不振，近来右胁痛，脘腹胀满难忍，腰以下水肿，日渐加重已3~4个月，尿少，大便不成形，稍动则心慌气短，周身怕冷。

既往史

• 肝炎史
• 多年体弱

体征

• 无黄疸
• 面色无华
• 腹部鼓胀，腹水征明显
• 腹壁静脉曲张
• 腰以下按之如泥

舌脉

• 苔白厚腻
• 脉细滑

诊断

证属：脾肾阳虚，肝血瘀阻，水湿停滞。

治疗方案