肝硬化医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：童某
  • 性别：男
  • 年龄：56岁
  • 初诊日期：2001年8月8日

• 病史：

  • 1989年查得肝硬化
  • 1994年曾有大出血，做断流脾部分切除
  • 2001年1月至今反复呕血，1~2日一次，进食可，腹水中等
  • 每日服用利尿药
  • HBsAg(-)
  • 血常规：白细胞2.6×10/L, 红细胞2.33×1012/L, 血红蛋白61g/L, 血小板9.4×10°/L

• 症状：

  • 面色萎黄
  • 神疲
  • 舌红苔少
  • 脉弦小

• 辨证：

  • 脾肾亏虚
  • 气血不足
  • 气不摄血
  • 血溢脉外

治疗方案