杨××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 就诊日期：1986年3月6日

主诉及病史

• 主诉：罹患肺结核空洞，经抗痨药治疗半年余，空洞依然，同时出现食欲不振，大便溏薄，消瘦乏力等症。
• 既往史：肺结核空洞，经抗痨药治疗半年余，空洞依然。

现病史

• 刻诊：皮肤粗糙，消瘦，不欲食。

体征

• 舌象：舌质淡嫩尖部略红。
• 脉象：脉濡细，苔白厚腻。

诊断

• 证型：肺脾亏虚，土不生金。
• 辨证分析：肺病日久，因病致弱，子病犯母，土虚脾弱，胃纳差，水谷少纳，脾不化精转输于肺，肺无以滋润，恙难愈。

治疗方案