闫某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊时间：2005年9月

主诉

患者于2个月前在雨中作业后即感腰膝冷痛，屈伸不利，伴右侧髋部及下肢酸麻疼痛。

病史

• 既往治疗：曾用抗风湿药治疗，用药时症状缓解，停药后症状复发。
• 近期症状：近几天腰腿痛加重，患者呈痛苦面容，行走姿势佝偻，右臀纹正中窝明显压痛，直腿抬高试验阳性。右下肢小腿外侧皮肤感觉稍钝。

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉迟

诊断

• 西医诊断：坐骨神经痛
• 中医诊断：寒湿型

治疗方案