李某医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 病史:慢性胃炎、胃溃疡10余年

主诉

  • 胃痛隐隐
  • 喜温喜按
  • 嘈杂返酸
  • 食欲不振
  • 疲乏无力

现病史

  • 近10天来脘腹痞满
  • 腹痛拒按
  • 高热烦躁
  • 时有谵语
  • 肠鸣腹泻

体征

  • 舌质红苔黄厚腻
  • 脉滑实

初诊

  • 诊断:湿热泄泻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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