李某医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：33岁
• 住址：郑州布厂街
• 初诊日期：2015年3月12日

主诉

胸满难受，夜间明显，伴乏力月余。

体征

• 舌象：舌质淡红、舌苔薄黄
• 脉象：脉细弦
• 辅助检查：胃镜提示胆汁反流性胃炎

治疗方案