病例摘要
基本信息
- 患者性别：男
- 患者年龄：14岁
- 初诊日期：2014年9月8日
主诉与病史
- 主诉：患者4天前午睡贪凉后出现恶寒、低热、倦怠乏力、头痛如裹、手腕及双膝疼痛（右侧甚）、脘腹胀满、大便黏腻不爽、小便色黄且有泡沫等症状。
- 既往史：痛风病史2年，平素喜肉食，少锻炼。
体征与检查
- 身高：164cm
- 体重：87kg
- 尿常规：2014年9月6日尿比重1.018，潜血(±)，尿pH5.0。
- 生化检查：尿酸（UA）481μmol/L，其余指标正常。
中医诊断
- 诊断：痛风，湿遏卫气，表里同病证。
西医诊断
- 诊断：高尿酸血症与痛风。