医案整理

基本信息

• 患者姓名: 徐某
• 性别: 男
• 年龄: 63岁
• 主诉: 胃脘胀痛不适10余年

临床表现

• 饮食情况: 饮食无味
• 精神状态: 食后困乏
• 睡眠情况: 睡眠欠佳

体征

• 舌象: 舌淡红
• 苔象: 苔黄腻
• 脉象: 脉濡细

辅助检查

• 胃镜检查: 提示萎缩性胃炎

辨证分析

• 证型: 湿邪阻络,胃府不开

治疗方案