朱某医案
基本信息
- 患者姓名: 朱某
- 性别: 女
- 年龄: 59岁
- 职业: 退休工人
- 初诊日期: 1996年8月7日
主诉
不时腹痛呕吐1年余。
病情描述
- 腹痛特点: 发作性，初先呕吐，随即在下腹区有块物作痛，自觉似气从少腹上冲至心下，心慌胸闷，痛苦难忍。
- 症状变化: 冲气渐平，痛渐减，块亦渐小。终止时痛、块消失而复如常人。
- 近月情况: 频频发作。
体征
- 舌象: 舌质胖嫩，舌苔白而润。
- 脉象: 脉弦无力。
辅助检查
- 心电图、B超腹部检查: 未发现异常。
诊断
- 中医诊断: 奔豚气。
病因分析
患者因家中火灾惊、吓、悲、衰太过，情志经久不舒而得。
证候分析
- 证型: 心肾阳虚，寒饮上逆。