崔×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：41岁
• 门诊号：8—44861
• 初诊日期：1976年2月7日

病情描述

• 主要症状：右侧胸肋疼痛甚剧，不敢咳嗽，深呼吸受限。
• 病程：二旬来。
• 既往史：无发热及外伤史。
• 既往治疗：外院诊治，注射抗菌素，口服止痛片，效均不显。
• 辅助检查：X光胸透摄片：无异常发现。

诊断

• 西医诊断：暂定为“肋间神经痛”。
• 中医辨证：风湿入络，气滞瘀阻。

治疗方案