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孙某医案
基本信息
性别
: 女
年龄
: 49岁
初诊日期
: 2001年6月10日
主诉
颈部两侧肿大,伴畏寒乏力,病程3月余。
既往史
在外院做甲状腺细胞学检查,诊断为自身免疫性甲状腺炎。
服用甲状腺片治疗效果不明显。
体征
面色
: 少华
上睑
: 虚浮
双侧甲状腺
: 肿大,质如橡皮,有弹性,可扪及一个小结节
舌象
: 淡,边有齿痕
苔象
: 薄白
脉象
: 细弱
实验室检查
放免报告: TG-Ah 79%, TM-Ab 77%
中医辨证
证型
: 阳虚阴寒
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
甲状腺肿大
🍊
阳虚阴寒
🍊
乏力倦怠
🍊
面色转华
🍊
舌淡齿痕
🍊
苔薄白
🍊
脉细弱
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