郑某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1981年10月13日

病史

• 初诊情况：今年初秋因发热、呕吐、胁痛住××医院治疗，经胆囊造影等项理化检查诊断为急性胆囊炎。出院后经常发作。
• 现症：发热（体温38℃），右胁疼痛，呕吐频频，胸闷口苦，纳逊大便不畅，舌苔淡黄厚腻，脉小弦。

诊断

• 证型：痰热互结，胆失疏泄，胃腑失清

治疗方案