中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 初诊日期：2016年7月11日
主诉
患者脸如满月圆盘，面色黧黑，黑色甚黯而状如烟煤，唇周尤甚，入室即求关闭冷气，自诉颜面、四肢等暴露部分、关节伸屈面、皱纹等多受摩擦之处色素沉着加深，晦暗如涂黑炭，皮肤麻木不仁。
既往史
2014年在华西医院确诊为慢性肾上腺皮质机能减退证，17羟类固醇、17酮类固醇24h含量＜5mg，长期不间断服用激素替代治疗，月经量渐进性减少3年。
体征
- 形寒畏冷
- 腰膝酸软
- 带下清晰
- 性欲减退
- 大便次数多日均4～5次不成形
- 午后即下肢肿胀，按之凹陷难平
- 胃纳不馨，食则脘腹饱胀
- 因反复夜尿频多而寐差
- 神疲气短
舌象
- 舌体淡暗胖大
- 苔薄白满布
- 舌边有齿痕
- 舌下脉络瘀阻怒张
脉象
- 脉沉缓无力
西医诊断
慢性肾上腺皮质机能减退证
中医诊断
黑疸病
辨证
脾肾阳虚，瘀浊内阻