乔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：12岁
• 职业：学生
• 初诊日期：1975年3月14日

主诉

阵发性腹部绞痛，剧烈呕吐，停止排便排气四天。

伴随症状

• 胃脘部胀满拒按
• 胸部郁闷不展
• 口燥欲饮

体征

• 检查腹部隆起，胀满以胃脘部为著
• 肠鸣音亢进，有气过水声

西医诊断

粘连性高位肠梗阻

望诊

• 舌质红
• 苔黄燥少津
• 脉弦数

辨证分析

• 热结于上
• 肺失肃降
• 传导失权

治疗方案