王x 中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 67岁
• 住院号: 15876
• 初诊日期: 1958年8月25日
• 最终诊断日期: 1959年10月14日
• 最终结果: 1959年10月14日死亡
• 生存期限: 16个月

病史

• 主要症状: 吞咽困难，已持续两个月，目前只能进食流质。
• 既往病史: 肝胃气病，近来出现脘痛、恶心，食物不能下咽。
• 体征: 神疲乏力，恶寒，脉弱，舌青，苔黄腻。

初诊（1958年8月25日）

• 诊断: 脾胃受克，阳气不足，阴霾寒邪盘踞胃脘，导致噎膈。

治疗方案