阳痿案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 初诊日期:2015年4月29日

主诉

阴茎勃起不坚、早泄1年余。

现病史

  • 既往病史:10年前患胃穿孔曾做修补术,术后仍时常胃脘疼痛,大便失调。
  • 情绪状态:因担忧病情恶化,性情忧郁,情绪低落,夜寐不宁。
  • 症状:近1年来性功能下降,阴茎勃起不坚,早泄,持续时间不足2分钟,伴见龟头凉冷,头痛头重,胸闷,喜叹气,纳差,口苦,食后脘腹胀满,大便溏薄黏滞,小便黄而不畅,神疲乏力,夜梦纷纭。

体征

  • 舌象:舌质稍暗,舌下络脉迂曲
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉细弦略滑,尺脉沉涩

诊断

证属因病致郁,气郁、热郁、血郁、湿郁、痰郁、食郁俱见。

治疗方案

解锁完整医案

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