陈×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚

主诉

头痛呈丛集性发作已三年。每次发作持续3-4小时。发作时突感两颞强烈刺痛，放射至眼眶部位，并伴有作呕。

既往史

• 曾经某某医院诊断为“丛集性头痛”，服止痛剂及中药，未能终止头痛发作。

本次就诊情况

• 就诊时间：1979年12月9日
• 诱因：饮酒后突然头痛发作
• 就诊时症状：头痛发作
• 舌象：舌质淡红，舌中苔微黄腻
• 脉象：脉弦而略数

辨证

酒伤脾胃，湿热内伏，少阳经脉受累之头痛。

治疗方案