中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:22岁
  • 就诊日期:2012年3月23日
  • 主诉:停经3月

既往史

  • 月经不规律,30天至半年一行,5天净,量色可,经行腰酸,小腹隐痛。
  • 末次月经2011年12月13日,5天净,量中色红,无不适。

本次就诊情况

  • 现病史:现已停经3个多月,肌注黄体酮5天,停药2天,月经未潮。白带量少,纳眠可,二便调。
  • 舌象:舌暗红苔少
  • 脉象:脉沉细
  • 实验室检查:2012年3月22日查内分泌6项示FSH118.91IU/L,LH52.9IU/L,PRL622.46μIU/mL,E233pmol/L,P27.01nmol/L,T0.59nmol/L。B超示子宫卵巢均小于正常,EM0.4cm。
  • 诊断:月经后期,卵巢早衰

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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