中医医案

患者信息

• 姓名：于某
• 性别：女
• 年龄：20岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2009年7月23日

主诉

患有痤疮史2年，屡治不愈，近10天来，面部时痒，伴胁痛乳胀，口干口苦，平时大便干燥，小便黄赤。

体征

• 形体：偏胖
• 面色：面红目赤
• 皮损部位：额头、眉间、鼻尖及鼻翼根
• 皮损特征：细小丘疹，颜色暗红，有小浓头

舌象

• 舌象：舌边尖红
• 苔象：苔黄腻

脉象

• 脉象：弦滑

西医诊断

痤疮

治疗方案