膀胱癌术后肾损害医案

基本信息

  • 患者姓名: 石某
  • 性别: 男
  • 年龄: 73岁
  • 初诊日期: 2008年7月2日
  • 主要症状: 膀胱癌术后发现肾损害8月余

病史

  • 吸烟史: 五十余年
  • 手术史: 2007年6月行全膀胱切除加回肠代膀胱术
  • 术后病理: 膀胱左侧壁高级别尿路上皮癌,病理分期I(T1、NO、Mx)
  • 术后4个月起检查发现肾功能异常:
    • 血肌酐: 175~300μmol/L
    • B超: 双肾轻度积水,左肾囊肿,膀胱结石
    • 尿常规: 隐血+,白细胞2+

初诊(2008年7月2日)

  • 刻诊:
    • 纳寐尚可
    • 夜尿3次
    • 舌苔黄,舌中少苔
    • 脉细弦
  • 诊断: 肾虚湿热证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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