杨某医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 4岁
• 初诊日期: 2005年5月10日

主诉

患儿母亲诉其患白癜风1年余，曾多次外用糖皮质激素软膏（艾洛松等）及免疫调节剂（胸腺肽等）治疗，皮损无明显好转，且范围逐渐扩大。

既往治疗

• 治疗药物: 糖皮质激素软膏（艾洛松等）、免疫调节剂（胸腺肽等）
• 治疗效果: 皮损无明显好转，且范围逐渐扩大

一般情况

• 纳差
• 便溏

体征

• 皮损分布: 口周
• 皮损特征: 大小不等，形态不规则的色素脱失斑
• 舌象: 淡红苔白
• 舌边: 有齿印
• 脉象: 细

诊断

证属脾虚

治疗方案