孙×× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1976年8月12日

主诉

咽喉、舌根部阵发性剧痛已10余天。

病史

• 痛感性质：刺戳性，时亦呈烧灼性
• 持续时间：每次持续仅数秒钟，间隔时间或数十秒钟，或数分钟，或数小时
• 伴随症状：
  • 头晕耳鸣
  • 口苦咽干
  • 急躁易怒
  • 胃脘及胁肋时觉胀闷、灼热
  • 时泛酸嘈杂
  • 大便于结
  • 小便热赤

舌脉

• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦数

诊断

肝胃郁热

治疗方案