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医案整理
基本信息
患者姓名
:吕某某
性别
:男
年龄
:56岁
初诊日期
:2017年12月23日
主诉
确诊为AS9年余,发现尿常规异常2天。
辅助检查
尿常规
:尿蛋白(±)
骨密度
:骨质疏松
症状
腰骶转侧不利
,稍有酸痛
下肢行走乏力
纳寐可
二便无殊
舌脉
舌质淡暗红
苔薄
脉沉细
西医诊断
AS(强直性脊柱炎)
骨质疏松
中医诊断
历节病
证属肾精亏虚、寒湿闭阻
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
强直性脊柱炎
🍊
骨质疏松
🍊
肾精亏虚
🍊
寒湿閉阻
🍊
关节症状好转
🍊
尿隐血
🍊
尿蛋白
🍊
腰骶不利
🍊
下肢乏力
🍊
脉细
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