杨某类风湿关节炎医案

基本信息

• 患者：杨某，女，37 岁
• 初诊日期：2006 年 11 月 26 日

病史

• 主诉：类风湿关节炎 9 年，近半月因气温骤降而复发
• 既往治疗：服泼尼松 10 mg、雷公藤多苷片 10 mg，关节疼痛缓解不明显

现病史

• 主要症状：双手指及腕关节肿胀疼痛、屈伸不利，晨起僵硬明显，食指、中指及左腕关节变形，肩、肘、膝、踝关节疼痛
• 检查结果：类风湿因子 ( + ) ，抗 O ＞ 500 U，血沉 26 mm / h

中医辨证

• 辨证：湿热蕴结筋脉、流注关节、瘀阻经络

治疗方案