支气管哮喘急性发作期医案
患者信息
- 姓名: 某
- 性别: 女
- 年龄: 35岁
- 职业: 务农
- 初诊日期: 2000年7月14日
既往史
- 支气管哮喘病史30年，近4年发作较频繁，多因受凉感冒或气候突变时发作，冬春季节明显。
现病史
- 本次发作已有12天，当地治疗无效。
- 主要症状:
- 胸闷气促
- 喉间喘鸣有声
- 夜间难以平卧
- 咳嗽，咯白黄黏稠痰（白∶黄=3∶1），不易咯出
- 口干但欲温饮
- 纳差神疲
- 大便干结，2-3天一行
- 无发热恶寒
体征
- 查体:
- 双肺可闻及双相多量哮鸣音
- 心率102次/min，律齐，无杂音，有奇脉
- 血WBC 8.9×10⁹/L，N 75%
中医诊断
- 西医诊断: 支气管哮喘急性发作期
- 中医诊断: 哮病（痰瘀伏肺，郁而化热证）