杨某 中医医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：54岁
• 就诊日期：1995年4月14日
• 主诉：食管癌复诊

现病史

患者自述服用中药后饮食顺畅，噫气减少，精神较前好转，但仍时感胸部闷塞，口稍干，二便尚可。

体征

• 舌象：舌苔薄腻，舌质紫暗
• 脉象：脉弦滑

诊断

• 证型：胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻

治疗方案