胃虚气滞

男性，54岁，主诉食道癌复诊。饮食顺畅，嗳气减少，精神好转，时感胸部闷塞，口稍干。舌苔薄腻，质紫暗，脉弦滑。中医诊断噎膈，证型为胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。病因病机为痰瘀交阻。

患者22岁，女性。主诉胃脘胀痛5年，加重3天。胃脘胀痛饥饿时明显，伴腹胀、纳呆，无反酸、呃逆、呕吐，二便调，睡眠正常。舌澹红，苔薄白，脉平缓。中医诊断胃脘痛，证属胃虚气滞。病位在脾胃，病性为虚实夹杂，病因长期饮食不节致脾胃虚弱，气机不畅。

患者年龄69岁，女性。主诉食欲不馨，脘腹胀满，纳少便溏，形瘦乏力。病程2年余。中医诊断为肝硬化。证型为胃虚气滞，气血两虚，络脉瘀阻。望诊见面色萎黄，舌苔微腻。闻诊未提。问诊见食欲不振、腹胀、便溏。切诊脉象弦细。

患者71岁，女性。主诉胸闷胸痛、心悸反复发作3年，加重并伴胃脘痛3天。中医诊断胸痹、心悸、胃脘痛。证属气阴两虚，胃虚气滞。体征见左室增大，少量心包积液，左室舒张功能减退。舌黯红苔薄微黄，脉弦缓。病程3年，伴慢性胃炎、高血压病史。症状包括左胸痛、心悸、气促、疲倦、口干、胃脘隐痛。

王某，女，62岁。主诉腹泻后转为便秘，纳呆，胸脘痞闷，夜晚加重。病程约2个月。中医诊断痞满。证型为胃虚气滞，湿阻热郁。舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。舌左边常痛，有火辣感。形瘦，体重下降。大便煳状，食欲下降。

57岁男，纳少脘痞便溏乏力多年，病毒性黄疸肝炎病史。面晦，颈胸蜘蛛痣，肝肋下2cm质偏硬轻压痛，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，肝功能异常。苔微腻，脉弦细。胃虚气滞血瘀证。

患者年龄21岁，女性。主诉胃脘胀痛5年，加重3天，伴恶心。病程5年。中医病名胃脘痛，证型胃虚气滞证。病因病机为饮食不节致脾胃虚弱，气机不畅。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。病史中有慢性浅表性胃炎诊断，反流性食管炎，HP阴性。症状包括胃脘胀痛、饥饿时明显、恶心、呃逆、呕吐、腹胀、头晕、纳呆。

患者21岁，女性。主诉胃脘胀痛5年，加重3天，伴恶心。病程5年。中医诊断为胃虚气滞之胃脘痛（慢性胃炎）。病因病机为长期饮食不节致脾胃虚弱，运化失常，气机不畅，胃气不降则恶心，清阳不升则头晕。望诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊未见异常。问诊提示腹胀、纳呆。切诊脉象平缓。

患者年龄32岁，主诉呃逆频频，胸脘满闷，不思饮食，大便不畅，睡眠不实，身体消瘦。病程半年。中医病名呃逆，证型胃虚气滞，胃气上逆。望诊面色萎黄，舌象澹，苔薄。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象细。

75岁女性患者，主诉头痛及颈项疼痛，胃胀，嗳气，夜寐差。舌质黯红苔薄黄，脉弦缓。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，胃虚气滞。辨证分析提示肝阳上亢，肝气犯胃，胃不和则卧不安，舌脉为肝旺脾虚之象。二诊时脚背稍肿，脉缓，辨证为肝阳渐平，脾虚湿停。三诊时脚背肿消，嗳气好转，舌质稍红黯苔薄白，脉缓。

患者50岁，女性，主诉胃脘痞满发胀，怕冷喜温，阻塞不舒，按压不适，食后加重，嗳气不畅，病程3年。舌边尖红，舌下青筋明显，苔黄薄腻，脉细弦。中医诊断为胃痞，证属胃虚气滞，湿阻热郁，肝气乘侮，痰瘀中阻。病机为湿热痰瘀互阻，肝胃同病。

女，59岁，主诉背胀、纳食不馨、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便欠爽。舌淡红，苔薄黄，脉弦缓。中医病名胃痛，证型肝胃不和，胃虚气滞。病因病机涉及肝气郁结，脾虚气滞，运化失常。望诊舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括背胀、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便情况。切诊脉弦缓。

男性，54岁，主诉食道癌复诊，胸部闷塞，口稍干，舌苔薄腻，质紫暗，脉弦滑。中医诊断胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。病程未明确。

患者年龄50岁，女性。主诉胃痞3载，症状包括脘痞发胀、怕冷喜温、阻塞不舒、按压不适、食后加重、噫气不畅。舌边尖红，舌下青筋明显，苔黄薄腻。脉细弦。中医病名胃痞，证型胃虚气滞，湿阻热郁，肝气乘侮，痰瘀中阻。病因病机涉及湿热痰瘀互阻，肝胃同病。

男性，54岁，主诉食道癌复诊，仍时感胸部闷塞，口稍干，二便尚可，舌苔薄腻，质紫暗，脉弦滑，证属胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。

患者胃部胀满，进食受限，嗳气后缓解。舌苔薄白，面色少光泽，纳食减少。中医病名未明确，证型为胃虚气滞，病因病机为胃虚气滞。舌象薄白，面色欠红润，脉象未提及。

男性，54岁，主诉食管癌，症状包括胸部闷塞、口稍干，病程未明确。舌苔薄腻，舌质紫暗，脉弦滑。中医诊断为胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。

患者45岁，女性。主诉上腹部隐痛5年，近1周胃脘隐痛，食后胀满，嗳气、泛酸，空腹不适。中医病名胃虚气滞。病因病机为脾胃虚弱，虚而夹滞。舌象澹红，苔薄白，脉弦。

王某，女，62岁。纳呆，胸脘痞闷，夜重，大便煳状，形瘦，体重下降。舌质红，苔薄黄微腻，脉细弦。胃虚气滞，湿阻热郁。舌左边痛，有火辣感，舌面疼痛，苔黄质红偏暗。脉细弦。

男性，54岁，主诉食管癌复诊。现症见胸部闷塞，口稍干，二便尚可。舌苔薄腻，舌质紫暗，脉弦滑。中医诊断为胃虚气滞，津气两伤，痰瘀交阻。中医病名包括胃反、胃脘痛、伏梁、噎塞、积聚。病机为本虚标实，脾气虚，气结、痰湿、血瘀等。