中医医案
基本信息
- 患者姓名：刘XX
- 性别：男
- 年龄：15个月
- 初诊日期：1991—09—17
主诉
腹泄半月余，每日7至8次，时呈绿色水样便夹奶花，时呈黄色溏便带粘液，纳差哭闹，时有低热。
既往治疗
- 治疗情况：曾在外院以“肠炎”住院10余天无效。
- 要求：要求中药调治。
体征
- 精神状态：精神萎糜
- 面色：面色㿠白无华
- 眼部：双眼凹陷
- 唇色：唇淡而干
- 舌象：舌质淡苔薄白
- 体温：37.5°C
初诊方剂
- 方名：疫泄汤
- 组成：
- 炒白芍：3g
- 炒苡仁：3g
- 茯苓：2g
- 车前子：2g
- 山药：2g
- 泽泻：1g
- 西洋参：1g
- 黄连：0.3g
- 肉桂：0.3g
- 炙甘草：0.5g
复诊情况
- 服药后：症状有所缓解，食欲增加。