倪×× 痛风医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 41岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 1998年3月19日

主诉与病史

• 主诉: 右踝关节反复红肿热痛4年，常因饮酒而复发。
• 现病史: 近5天疼痛复作，服中西药治疗，效果不佳。

体征与检查

• 体征: 右踝关节红肿，痛如针刺，不能任地。
• 舌象: 舌质红，舌苔黄腻。
• 脉象: 脉缓。
• 实验室检查: 血尿酸682mmol/L。

诊断

• 西医诊断: 痛风
• 中医诊断: 痹症，证属湿热夹瘀

治疗方案