医案整理

基本信息

• 患者姓名：沈××
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1989年10月3日

主诉

患者因急性肠炎2天，服药未止，遂来本科治疗。

临床表现

• 体温：38℃
• 症状：口渴、腹痛拒按，大便如水样有热臭，日行5～6次

舌脉

• 舌象：苔浊腻
• 脉象：脉濡数

诊断

中医认为，泄泻有久、暴之分，暴泻为外邪、饮食所伤，实证居多。

治疗方案