陈某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 20岁
- 职业: 学生
- 初诊日期: 2006年10月12日
主诉
月经紊乱4年，经行10余天净。
现病史
- 患者情况: 16岁初潮，自初潮起，月经先后不定期，短则半月一行，长则3月一行，量时多时少，7~15天方净。
- 此次月经: 10月2日来潮，量多如注，色鲜红，3天后略减少，无腹痛。
- 精神状态: 精神欠振，易疲劳。
- 面色: 萎黄。
- 舌象: 舌淡红，苔薄白。
- 脉象: 脉细弱。
- 检查结果: B超显示子宫附件无明显异常。
- 中医诊断: 崩漏。
- 西医诊断: 青春期功血。