王某 男 60岁

会诊时间

1992年4月23日

主诉

肝硬化、肝脾肿大、脾功能亢进，行脾切除术后50天。

诊查

• 症状：少气乏力，腹大、胀满、纳呆，口苦而干，面色萎黄。
• 舌象：舌质红、苔黄厚腻而糙。
• 脉象：脉弦。
• 辨证：肝脾不和，气滞作胀，血行不畅，术后气血仍郁滞不行，故水停湿阻依然。脾虚湿胜，精微无以生化，故面色不华，少气疲怠。舌红苔黄腻、脉弦为湿热内蕴、邪浊壅阻之象。
• 中医诊断：臌胀（气滞血瘀，湿热内蕴）。
• 西医诊断：乙型肝炎，肝硬化腹水，脾切除术后。

治疗方案