柴瑞霭医案(8则)
案一:养血通心化痰畅神治疗卑惵
病例简介
- 患者信息:王某,男,45岁。
- 初诊日期:1985年10月7日。
- 主诉:自卑愧疚,惊恐胆怯2年。
病史
- 患者从事脑力劳动,经常殚精竭虑。
- 病程2年,时轻时重。
- 平素性情孤僻,病后更喜幽居。
- 见人则无语赧颜,遇事心慌胆怯,恐惧多疑。
- 事后负疚追悔,自责自詈。
- 心胸痞塞,心烦少寐,胡思乱想,不能自控。
体征
- 面色萎晦少泽,目光呆滞,神情疑虑。
- 舌质红苔白腻,脉象弦细而滑。
西医诊断
- 抑郁症
中医诊断
- 卑惵
辨证分析
- 病因:心血不足,痰浊内阻。
- 病机:心气不通,滞碍神机。