柴瑞霭医案(8则)

案一:养血通心化痰畅神治疗卑惵

病例简介

  • 患者信息:王某,男,45岁。
  • 初诊日期:1985年10月7日。
  • 主诉:自卑愧疚,惊恐胆怯2年。

病史

  • 患者从事脑力劳动,经常殚精竭虑。
  • 病程2年,时轻时重。
  • 平素性情孤僻,病后更喜幽居。
  • 见人则无语赧颜,遇事心慌胆怯,恐惧多疑。
  • 事后负疚追悔,自责自詈。
  • 心胸痞塞,心烦少寐,胡思乱想,不能自控。

体征

  • 面色萎晦少泽,目光呆滞,神情疑虑。
  • 舌质红苔白腻,脉象弦细而滑。

西医诊断

  • 抑郁症

中医诊断

  • 卑惵

辨证分析

  • 病因:心血不足,痰浊内阻。
  • 病机:心气不通,滞碍神机。

治疗方案

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