医案整理

基本信息

• 患者姓名：彭某
• 年龄：28岁
• 婚姻状况：已婚

主诉

• 乳胀捕10余年，近半年加重。

病史

• 发病时间：16岁时正值经期参加期末考试，月经延后9-10天，量少色暗。
• 症状：每逢经期胸闷烦躁，乳房胀痛。
• 治疗经历：婚后4年未孕，曾以舒肝理气，活血化瘀，补肾养肝等剂治疗罔效。

体征

• 舌象：舌质暗
• 苔象：苔白
• 脉象：脉细虚

治疗方案